ประกันสุขภาพ TISCO My Care Health Fit

• แบบประกัน TISCO My Care Health Fit เป็นชื่อทางการตลาด ส่วนในกรมธรรม์จะเป็นชื่อแบบประกันคุ้มธนกิจ 99/99, สัญญาเพิ่มเติมประกันสุขภาพ แบบ เฮลท์ ฟิต ดีดี และสัญญาเพิ่มเติมที่สามารถซื้อเพิ่มเติมได้แก่ บันทึกสลักหลัง การขยายความคุ้มครองสัญญาเพิ่มเติมประกันสุขภาพ ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (1) (OPD)
• เพื่อสิทธิประโยชน์ของท่าน ควรถือกรมธรรม์จนครบกำหนดสัญญาและผลประโยชน์ที่ได้รับจากกรมธรรม์ประกันชีวิตจะไม่มีการหักภาษีใดๆ ทั้งสิ้นและเป็นเงินปลอดหนี้ เจ้าหนี้ไม่มีสิทธิ์ยึดได้ยกเว้นเท่ากับจำนวนเบี้ยประกันภัยที่จ่ายไปแล้วเท่านั้น
• การนำส่งเบี้ยประกันภัยเป็นหน้าที่ของผู้เอาประกันภัย การที่นายหน้าประกันชีวิตเก็บเบี้ยประกันภัยเป็นการให้บริการเท่านั้น โดยท่านสามารถชำระเบี้ยประกันงวดต่อไปผ่านช่องทางต่างๆ เช่น บมจ.ไทยประกันชีวิต ทุกสาขา, ที่ทำการไปรษณีย์, เคาน์เตอร์เซอร์วิส, ธนาคารฯลฯ หรือศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมได้จากคู่มือผู้เอาประกันภัย
• การตรวจสุขภาพเพิ่มเติมอื่นๆ และการพิจารณารับประกันภัยจะเป็นไปตามเงื่อนไขและกฎเกณฑ์ของ บริษัท ไทยประกันชีวิต จำกัด (มหาชน)
• เบี้ยประกันชีวิตสามารถนำไปลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาตามกฎหมาย ตามจำนวนที่จ่ายจริงแต่ไม่เกินปีละ 100,000 บาท (ตามประกาศอธิบดีกรมสรรพาการเกี่ยวกับภาษีเงินได้ฉบับที่ 172)
• เบี้ยประกันในส่วนของการประกันสุขภาพ* สามารถนำไปหักค่าลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาตามกฎหมาย ตามจำนวนที่จ่ายจริง แต่ไม่เกินปีละ 25,000 บาท ทั้งนี้เมื่อรวมกับเบี้ยประกันชีวิตแล้วต้องไม่เกินปีละ 100,000 บาท (ตามประกาศอธิบดีกรมสรรพากรเกี่ยวกับภาษีเงินได้ ฉบับที่ 383)
• ควรศึกษาข้อมูลก่อนตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง อีกทั้งต้องแถลงข้อมูลตามความเป็นจริงในใบคำขอเอาประกันภัย เพื่อประโยชน์สูงสุดของท่าน หากท่านประสงค์จะยกเลิกกรมธรรม์ด้วยเหตุผลใดก็ตาม ท่านสามารถส่งคืนกรมธรรม์มายังบริษัทฯ ภายใน 15 วัน นับแต่วันที่ได้รับกรมธรรม์ โดยบริษัทฯ จะคืนค่าเบี้ยภัยที่เหลือหลังจากหักค่าตรวจสุขภาพตามที่จ่ายจริง (ถ้ามี) และหักค่าใช้จ่ายในการออกเล่มกรมธรรม์ของบริษัทฯ ฉบับละ 500 บาท ในกรณีที่ท่านใช้สิทธิ์เรียกร้องค่าสินไหมทดแทนแล้ว ท่านไม่มีสิทธิ์ยกเลิกกรมธรรม์
• ข้อมูลบนเว็บไซต์นี้เป็นเพียงข้อมูลเบื้องต้นที่ได้สรุปเงื่อนไขและความคุ้มครองโดยสังเขปเพื่อประกอบการขายเท่านั้น ผู้ขอเอาประกันภัยควรศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมเรื่องความคุ้มครอง ข้อกำหนด เงื่อนไข ข้อยกเว้น และผลประโยชน์จากกรมธรรม์ประกันภัย บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขความคุ้มครองโดยให้เป็นไปตามหลักเกณฑ์การพิจารณารับประกันของบริษัทฯ ทั้งนี้เงื่อนไขและความคุ้มครองอย่างสมบูรณ์จะถูกระบุไว้ในกรมธรรม์ที่ท่านซื้อไว้เท่านั้น
• ธนาคารทิสโก้ จำกัด (มหาชน) หรือ บริษัท ทิสโก้ อินชัวรันส์ โซลูชัน จำกัด ในฐานะนายหน้าประกันชีวิตเป็นผู้นำเสนอผลิตภัณฑ์ประกันภัยและอำนวยความสะดวกในการรับชำระเบี้ยประกันภัยเท่านั้น
• การพิจารณารับประกันภัยขึ้นอยู่กับกฎเกณฑ์ของบริษัทผู้รับประกันภัย

กรณีที่บริษัทประกันชีวิตจะไม่คุ้มครอง

สัญญาประกันชีวิต คุ้มธนกิจ 99/99
– กรณีผู้เอาประกันภัยไม่เปิดเผยข้อความจริง หรือแถลงข้อความเท็จ โดยบริษัทประกันชีวิตจะบอกล้างสัญญาภายใน 2 ปี นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามกรมธรรม์ประกันภัย หรือตามการต่ออายุ หรือตามการกลับคืนสู่สถานะเดิมของกรมธรรม์ครั้งสุดท้าย
– กรณีผู้เอาประกันภัยฆ่าตัวตายด้วยใจสมัครภายใน 1 ปี นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามกรมธรรม์ หรือตามการต่ออายุ หรือตามการกลับคืนสู่สถานะเดิมของกรมธรรม์ครั้งสุดท้าย หรือถูกผู้รับประโยชน์ฆาตกรรม
สัญญาเพิ่มเติมการประกันสุขภาพแบบ เฮลท์ฟิต ดีดี
การประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองค่าใช้จ่ายจากการรักษาพยาบาล หรือความเสียหายที่เกิดจากการบาดเจ็บ หรือการป่วย (รวมทั้งภาวะแทรกซ้อน) อาการ หรือภาวะความผิดปกติที่เกิดจาก
– ภาวะที่เป็นผลจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นแต่กำเนิด หรือระบบการสร้างอวัยวะของร่างกายไม่สมบูรณ์แต่กำเนิด หรือ โรคทางพันธุกรรม หรือความผิดปกติในพัฒนาการของร่างกาย เว้นแต่สัญญาเพิ่มเติมนี้มีผลคุ้มครองมาไม่น้อยกว่าหนึ่งปี (1 ปี) และปรากฎอาการหลังผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 16 ปีบริบูรณ์
– การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทำแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การแก้ไขปัญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะห์และการรักษา) การทำหมัน หรือการคุมกำเนิด ยกเว้น มะเร็งครรภ์ไข่ปลาอุก (Choriocarcinoma)
– การตรวจสุขภาพ การร้องขอเข้าอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล หรือร้องขอการผ่าตัด การพักฟื้น หรือการพักเพื่อการฟื้นฟูหรือการรักษาโดยวิธีให้พักอยู่เฉยๆ หรือการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล เพื่อให้มีผู้ช่วยดูแลทั่วไป การตรวจหรือการรักษาที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคที่เป็นสาเหตุของการรับตัวไว้ในโรงพยาบาล การตรวจวินิจฉัยการบาดเจ็บหรือการป่วย การรักษาหรือตรวจวิเคราะห์เพื่อหาสาเหตุ ซึ่งไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์ หรือไม่เป็นมาตรฐานทางการแพทย์
– การฆ่าตัวตาย การพยายามฆ่าตัวตาย การทำร้ายร่างกายตนเอง หรือการพยายามทำร้ายร่างกายตนเองไม่ว่าจะเป็นการกระทำโดยตนเอง หรือยินยอมให้ผู้อื่นกระทำไม่ว่าจะอยู่ในระหว่างวิกลจริตหรือไม่ก็ตาม ทั้งนี้รวมถึงอุบัติเหตุจากการที่ผู้เอาประกันภัย กิน ดื่ม หรือฉีดยาหรือสารมีพิษเข้าร่างกาย การใช้ยาเกินกว่าที่แพทย์สั่ง
– การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้เอาประกันภัยก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม

ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง

– ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) เนื่องจากการป่วย 30 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือวันที่บริษัทประกันชีวิตอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้
– การเจ็บป่วยดังต่อไปนี้ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน นับจากวันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
– เนื้องอก ถุงน้ำ หรือมะเร็งทุกชนิด
– ริดสีดวงทวาร
– ไส้เลื่อนทุกชนิด
– ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก
– การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์
– นิ่วทุกชนิด
– เส้นเลือดขอดที่ขา
– เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่