ขณะที่ยอดผู้ติดเชื้อไวรัสโควิด-19 ยังทรงตัวในระดับสูง และยอดการเสียชีวิตก็เพิ่มต่อเนื่อง แน่นอนตัวเลขความต้องการซื้อประกันโควิด-19 ทั้งแบบ เจอ จ่าย จบ หรือ แบบมีค่ารักษาพยาบาล ก็เพิ่มขึ้นมาเป็นเงาตามตัว ข้อมูล ณ วันที่ 22 เม.ย. 64 มีจำนวนมากถึง 13.8 ล้านฉบับ หรือกว่า 20% ของประชากรทั้งประเทศ
ในภาวะสุ่มเสี่ยงแบบนี้หลายคนเป็นกังวล หากติดเชื้อขึ้นมาจริงๆ แล้ว เงื่อนไข และวิธีเคลมประกันต้องทำยังไงบ้าง
1. กรอกเอกสารเรียกร้องสินไหมทดแทน
สามารถดาวน์โหลดจากเว็บไซต์หรือติดต่อขอรับจากบริษัทประกันภัย
2. เตรียมเอกสารให้พร้อม
แบบเจอ จ่าย จบ หากได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ว่าติดเชื้อแล้ว สามารถแจ้งขอรับค่าสินไหมทดแทนไปยังบริษัทได้ โดยนำส่งหลักฐานตามที่กำหนดไว้ในกรมธรรม์ เช่น ใบรับรองแพทย์ระบุว่าเป็นโควิด-19 หรือผล Lap
แบบคุ้มครองค่ารักษาพยาบาล ต้องใช้ใบเสร็จรับเงิน ที่แสดงรายการค่าใช้จ่ายทั้งหมดของสถานพยาบาล รายการยา รายละเอียดค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม โดยต้องเป็นฉบับจริง
แบบคุ้มครองภาวะวิกฤต ต้องใช้เอกสารหลักฐานทางการแพทย์
แบบคุ้มครองการเสียชีวิต ต้องใช้สำเนามรณะบัตรหรือหนังสือรับรองการเสียชีวิตจากโควิด-19
3. ซื้อไว้กี่ฉบับก็เคลมได้ทุกฉบับ
เช่น ซื้อ 3 ฉบับ แบบเจอ จ่าย จบ 1 ฉบับ วงเงินคุ้มครอง 50,000 บาท และแบบคุ้มครองค่ารักษาอีก 2 ฉบับ ค่ารักษาพยาบาลรวม 100,000 บาท ต่อมาโรงพยาบาลเรียกเก็บค่ารักษาโควิด-19 เป็นเงินทั้งสิ้น 100,000 บาท ก็รับเงินก้อนจากฉบับแรก 50,000 บาท และเคลมค่าใช้จ่ายในการรักษาตามจริงอีก 50,000 บาท
4. ค่ารักษาพยาบาล
สามารเคลมได้ทั้งการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลรัฐ โรงพยาบาลเอกชน โรงพยาบาลสนาม และ Hospitel
5. คุ้มครองกรณีตรวจพบครั้งแรกเท่านั้น
หากเป็นแล้วหาย แล้วกลับมาเป็นซ้ำ ประกันจะไม่คุ้มครองในส่วนของเงินก้อนเจอ จ่าย จบ และความคุ้มครองส่วนอื่นๆ เช่น ค่ารักษาพยาบาลคุ้มครองตามวงเงินของปีกรมธรรม์นั้นๆ
6. อย่าลืม!!
เช็กเงื่อนไขระยะเวลา การให้ความคุ้มครองและกรอบเวลาในการพิจารณาสินไหม เช่น มีระยะเวลารอคอย 14 วัน หรือระยะเวลาที่ผู้ซื้อประกันจะไม่ได้รับความคุ้มครอง กรณีชดเชยค่ารักษาพยาบาลที่อาจต้องให้การรักษาพยาบาลสิ้นสุดก่อน จากนั้นต้องส่งเอกสารต่างๆ ให้บริษัทประกันภายใน 30 วัน เป็นต้น
ที่มา : ธนาคารทิสโก้, สำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย